Лактостаз: как помочь себе дома и когда идти к врачу

Болезненное уплотнение в груди пугает почти каждую кормящую маму. В большинстве случаев с ним можно справиться дома за сутки-двое, если не делать того, что советовали ещё недавно: разминать грудь до синяков и сцеживаться до последней капли.

Что происходит

Лактостазом обычно называют застой молока в одной из долей груди. На деле причина почти всегда — отёк и воспаление тканей вокруг протоков, а не «пробка», которую нужно выдавить. Поэтому современные рекомендации для кормящих мам сместились от силового массажа к бережному уходу и снятию отёка.

Типичные признаки:

• болезненное уплотнение в одном месте груди;
• покраснение кожи над ним;
• может немного подниматься температура, появляется слабость.

Что делать в первые часы

1. Продолжайте кормить как обычно. Не нужно кормить чаще обычного специально больной грудью и не нужно её «отдыхать». Привычный ритм кормлений — лучший вариант.
2. Холод после кормлений. Прохладный компресс на 10–15 минут уменьшает отёк и боль.
3. Очень лёгкие поглаживания. Кончиками пальцев, почти без нажима, ведите от соска к подмышке и ключице — так помогают оттоку лимфы. Именно лёгкие: давление здесь вредит.
4. Бюстгальтер без косточек и давления. Ничего не должно пережимать грудь, в том числе ремень сумки или неудобная поза во сне.
5. Обезболивающие, совместимые с грудным вскармливанием, снимают боль и воспаление. Какое и в какой дозе — уточните у врача.

Чего не делать

• Не сцеживайтесь досуха после каждого кормления. Грудь воспринимает это как сигнал производить больше молока, и проблема возвращается снова и снова.
• Не греть грудь долго и сильно: тепло усиливает отёк. Допустимо разве что тёплый душ на минуту перед кормлением, если так легче идёт молоко.
• Не прекращать кормление — резкий отказ от груди только усугубит застой.
• Не ставить компрессы со спиртом, камфорой, капустными листами с мёдом и прочим из народных рецептов.

Почему это повторяется

Если уплотнения возвращаются, стоит поискать причину:

• малыш неэффективно сосёт — из-за захвата, короткой уздечки языка или неудобной позы;
• молока вырабатывается больше, чем нужно ребёнку, — часто из-за лишних сцеживаний;
• длинные перерывы между кормлениями, особенно когда малыш начинает спать дольше ночью;
• давление на грудь: тесное бельё, сон на животе, переноска.

Здесь как раз помогает консультант: посмотреть кормление и найти, что именно мешает.

Коротко

Кормите как обычно, прикладывайте холод, гладьте грудь легко, а не разминайте, не сцеживайтесь до пустоты. Если за сутки-двое не становится лучше или поднимается высокая температура — к врачу. А если лактостазы повторяются, имеет смысл разобраться с причиной: это решается, и обычно довольно быстро.