Прикорм: когда начинать и с чего

Вокруг прикорма особенно много противоречивых советов: кто-то начинает с соков в три месяца, кто-то ждёт до года. Современные рекомендации гораздо спокойнее и проще, чем кажется.

Когда начинать

Всемирная организация здравоохранения рекомендует вводить прикорм около шести месяцев, продолжая грудное вскармливание. Европейские педиатры уточняют рамки: не раньше 17 недель (четырёх месяцев) и не позже 26 недель. Важен не столько возраст, сколько готовность конкретного малыша.

Признаки готовности

• уверенно держит голову и сидит с небольшой поддержкой;
• пропал рефлекс выталкивания: еда с ложки не выталкивается языком обратно;
• проявляет интерес к еде — тянется к тарелке, следит за вашей ложкой;
• может схватить предмет и донести его до рта.

Если признаков нет, а малышу уже шесть месяцев — не страшно подождать пару недель. Если сомневаетесь, посоветуйтесь с педиатром.

С чего начинать

Строгого порядка нет. Главное — чтобы среди первых продуктов были богатые железом: к шести месяцам запасы железа, полученные при рождении, заканчиваются, а в грудном молоке его немного.

Хорошие первые продукты:

• овощи: кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква, морковь;
• каши, обогащённые железом: гречневая, рисовая, кукурузная, овсяная;
• мясо: индейка, говядина, кролик — пюре или мелко рубленное;
• фрукты: яблоко, груша, банан.

Начните с одной-двух чайных ложек один раз в день и постепенно увеличивайте объём, ориентируясь на аппетит малыша. Новые продукты удобно вводить по одному раз в 2–3 дня — так проще заметить реакцию.

Аллергены — не откладывать

Раньше считалось, что яйцо, рыбу и орехи лучше вводить как можно позже. Исследования показали обратное: раннее знакомство с аллергенами — с началом прикорма, в первый год — снижает риск пищевой аллергии.

• Яйцо — хорошо проваренное, начиная с маленького кусочка.
• Арахис — только в виде пасты, разведённой в пюре или каше. Целые орехи давать нельзя.
• Рыба — без костей, хорошо приготовленная.
• Молочные продукты — творог, йогурт без сахара.
• Пшеница — в составе каш или хлеба.

Консистенция: не задерживайтесь на пюре

Начинать можно с гладкого пюре, но уже через несколько недель стоит переходить к более густому, с комочками, а к 8–10 месяцам — к мягким кусочкам, которые малыш берёт сам. Если долго кормить только однородным пюре, позже ребёнок может отказываться от кусочков.

Некоторые семьи сразу предлагают мягкие кусочки еды вместо пюре — это называют педагогическим прикормом или подходом «под руководством ребёнка». Он тоже возможен, если малыш готов и вы соблюдаете безопасность.

Чего нельзя до года

• Мёд — риск младенческого ботулизма.
• Соль и сахар — не добавляйте в еду малыша.
• Цельное коровье молоко как основной напиток — в блюдах можно, но пить его вместо грудного молока или смеси до года не стоит.
• Твёрдые и круглые продукты целиком: орехи, виноград, черри, сырая морковь кружками — их легко вдохнуть. Виноград и черри режьте на четвертинки вдоль.
• Чай, кофе, сладкие напитки.

Вода и молоко

С началом прикорма можно предлагать немного воды из открытой чашки или поильника во время еды. При этом грудное молоко или смесь остаются основным питанием до года — прикорм пока лишь дополняет их, а не заменяет.

Коротко

Около шести месяцев, по признакам готовности, с продуктов, богатых железом. Аллергены — не откладывать, пюре — постепенно сменять кусочками, мёд, соль и сахар — после года. А грудное молоко пока остаётся главной едой.